Ответы по экстремальной психологии - файл n1.doc

Ответы по экстремальной психологии
скачать (285.5 kb.)
Доступные файлы (1):
n1.doc286kb.22.10.2012 00:09скачать

n1.doc

  1   2

  1. Определение и дифференциация понятий:

Стресс – Переводится с английского как давление, напряжение.
– Понятие, используемое для обозначения широкого круга состояний и действий человека, возникающих в качестве ответа на разнообразные экстремальные воздействия (стрессоры).
– Неспецифический ответ организма на любое предъявление ему требования. (Г. Селье).
– Неспецифическая системная приспособительная реакция организма на отклонение условий существования от привычных (Жуков).
– Психологическое состояние организма, когда существует несоответствие между его способностью удовлетворительно справиться с требованиями окружающей среды и уровнем таких требований» (Fogiel М., 1980).

Стресс может ощущаться на:

– организменном уровне (самочувствие, безопасность),
– личностном уровне (Я-концепция),
– общественном уровне (карьера, отношения с другими людьми).

Структу­ра стрессового эпизода

• осознание стрессора и его оценка;
• нарушение гомеостаза, связанные со стрессом эмоции и про­цессы познания;
• копинговое действие (реакция);
• результат копинга и новая оценка ситуации (с возвращением к первому элементу при неуспешности копин­га).

Стрессовые реакции.
– Поведенческие (агрессия, бегство, дезорганизация).
– Физиологические (автономное возбуждение, нейроэндокринные изменения).
– Когнитивные (нарушения кон­центрации внима­ния, памяти, неверное истолкование).
– Эмоциональные (страх, гнев, тоска).

Врожденные поведенческие реакции на стресс:


Фрустрация.


Фрустрация — незначительные переживания/напряжение, которое блокирует потребность, вызывая эмоции раздражения, разочарования, досады, злость, гнев, обида, печаль, грусть.

Термин "фрустрация" употребляется в двух значениях:

1) неблагоприятные обстоятельства, которые тормозят или мешают достижению определенной цели;
2) состояния, возникающие вследствие препятствия, поражения.

Необходимыми признаками фрустрирующей ситуации согласно большинству определений является наличие сильной мотивированности достичь цель (удовлетворить потребность) и преграды, препятствующей этому достижению.

Реакции на фрустрацию бывают:

Положительные реакции представляют конструктивные разрешения, преодоление препятствия, мешающего достижению стимула. Эффект достигается путем усиления стремления, направленного на разрешение проблемы.

Отрицательные реакции фрустрации могут вызвать также разные формы неконструктивного поведения. К ним относятся агрессия, регрессия, фиксация, отказ, негативизм, репрессия.

Агрессия направлена на другое лицо или объект. Формы агрессии могут быть физическими и вербальными. Иногда агрессия носит скрытый, замаскированный характер.

Отказ представляет тенденцию индивидуума не участвовать в решении касающейся его проблемы. Таким образом развивается апатический подход к ситуации. Реакция типа отказа является наиболее неблагоприятным последствием фрустрации.

Регрессия выражается в возврате к формам реагирования, поведения, присущего человеку на более раннем этапе жизни. Возможно возникновение инфантильных реакций. Так же возможны примитивизация в поведении, усиление жестикуляции, применение физической силы

Фиксация выражается в повторении неэффективных способов поведения. Безуспешное повторение недейственной модели поведения.

Негативизм. Отрицательное отношение к фрустрирующей ситуации, и к другим проблемам, имеющим с ней какие-нибудь общие черты.

Репрессия характеризуется блокированием, вытеснением из сознания неприятных ситуаций, которые касаются требуемых для разрешения вопросов. «Проблема исчезает, если о ней не думать».

Фрустрирующие ситуации классифицируются:

1. По характеру фрустрируемых мотивов. Фрустрация базовых потребностей носит патогенный характер, а фрустрация "приобретенных потребностей" не вызывает психических нарушений.

2. По характеру "барьеров". Физические (тюрьма), биологические (болезнь, старение), психологические (страх, умственная отсталость) и социокультурные (нормы, правила, запреты).

Т. Дембо делила барьеры на внешние и внутренние. Внутренние барьеры препятствуют достижению цели, а внешними – не дают выйти из ситуации.

  1. Определение и дифференциация понятий:

Виды ситуаций:

1. Нормальные ситуации.

2. Трудные жизненные/производственные ситуации — среда не благоприятная, от субъекта зависит, какое последствие реализуется.

3. Экстремальная ситуация — ситуация, в которой угрожает опасность. Вероятность выживания существует, но для этого необходимо привлечение всех внутренних и внешних ресурсов.

4. Чрезвычайная ситуация — угроза реализовалась, выжить человек не может, если ему не оказать внешнюю помощь.
-- случайным образом попав в чрезвычайную ситуацию (гражданское население)
-- работают в чрезвычайной ситуации (пожарные, спасатели)

Кризис – это состояние индивида, возникающее вследствие ощущения внутреннего тупика, который блокирует привычное течение жизни и требует принятие важных решений, кардинально меняющих жизненную ситуацию.

– Это внезапно возникающая (под влиянием экстремальных внешних факторов или созревших внутренних условий) утрата смысла жизни, важных ориентиров и ценностей, восстановить которые невозможно без коренной реконструкции личности.

Четыре стадии кризиса (Дж. Каплан):

1) первичный рост напряжения, стимулирующий привычные способы решения проблем;
2) дальнейший рост напряжения в условиях, когда эти способы оказываются безрезультатными; 3) еще большее увеличение напряжения, требующее мобилизации внешних и внутренних источников;
4) если все оказывается тщетным, наступает четвертая стадия характеризуемая повышением тревоги и депрессии, чувствами беспомощности и безнадежности, дезорганизацией личности. Кризис может кончиться на любой стадии, если опасность исчезает или обнаруживается решение.

Экстремальная ситуация – это любые обстоятельства, которые ставят перед человеком большие объективные и психологические трудности, обязывают его к полному напряжению сил и наилучшему использованию личных возможностей для достижения успеха и обеспечения безопасности.

– это чрезмерное давление на индивида внешних обстоятельств, требующее значительной включенности внутренних и внешних ресурсов, интенсивно переживаемое, но не обязательно представляющее поворотный путь в его жизненной истории.

Экстремальная ситуация не всегда требует личностного реагирования и не носит личностный характер; не связана с сущностной перестройкой системы отношений.

По степени экстремальности различают:

Факторы, вызывающие экстремальную ситуацию:

Виды экстремальных ситуаций:
Объективно экстремальные (трудности из внешней среды, непреодолимой силы, угрозы, опасности, сложность реагирования).
Потенциально экстремальные (потенциальная, скрытая угроза или опасность, внешние и человеческие факторы).
Лично спровоцированные экстремальные ситуации (порождаются самим человеком – ошибки, неосторожности).

Чрезвычайная ситуация — это обстановка на определенной территории, сложившаяся в результате аварии, катастрофы, стихийного бедствия, которая может повлечь за собой человеческие жертвы, ущерб окружающей среде, значительные материальные потери.

К чрезвычайным ситуациям социального характера относятся: войны, локальные и региональные конфликты, голод; крупные забастовки; массовые беспорядки, погромы, поджоги.

ЧС одного типа могут вызывать, в свою очередь, ЧС других типов.

Причины возникновения ЧС.

Внутренние причины

Внешние причины



  1. Адаптация и дезадаптация при экстремальных ситуациях. Понятие ресурсов.

Адаптация — это последовательность психологических реакций на объективную ситуацию, отражающих поведение, необходимое для совладения со специфической задачей.

Уровни адаптации (зависит от характера стресса).

1. Филогенетический — адаптация к изменениям среды (стресс вида).

2. Социокультурный — социальная адаптация к загрязнениям среды, экономическим переменам (социальный, или культурный, стресс).

3. Онтогенетический:

а) адаптация к задачам развития, эндогенно или социально обусловленным (стресс развития);

б) адаптация к нормативным или ненормативным критическим жизненным событиям (жизненный стресс);

в) адаптация к хроническим стрессорам (хронический стресс);

г) адаптация к нарушениям гомеостаза повседневной жизни (повседневные сложности).

Реакция адаптации:

Субъективное (+ обыективное) восприятие/оценка ситуации => попытка совладения с ситуацией, если привычный/ автоматический ответ невозможен (копинг). Ответный копинг имеет более или менее эффективное влияние на первичный стрессор.

3 этапа адаптации организма:

  1. стадия тревоги/«alarm» стадия — активизация резервов на противостояние внешним факторам

  1. стадия резистенции

  2. стадия истощения — внутренняя энергия истощается (проявляется в виде болезни, и даже гибели).

Адекватная адаптация включает следующее:

1) способность понимать реальные, релевантные стрессору;

2) способность связывать результаты процессов восприятия с функционально адекватными копинговыми реакциями;

3) наличие соответствующих действенных копингов;

4) наличие информации о субъективной и объективной эффективности кратковременного результата копинга;

5) наличие информации о долговременных критериях успешной адаптации, таких как физическое, психическое и социальное благополучие.

Психическая дезадаптация – это нарушение восприятия пространства и времени, в появлении необычных психических состояний и сопровождается выраженными вегетативными реакциями.

– это ситуации, в которых психофизиологические и социально-психологические механизмы, исчерпав свои резервы от воздействия психогенных факторов, не могут более обеспечивать адекватное отражение действительности и регуляторную деятельность человека.

Признаки дезадаптации:

1. Преобладание хронических отрицательных эмоций,

2. Дезорганизация деятельности,

3. Утрата временной перспективы.

4. Нарушение восприятия пространства и времени,

5. Необычные психические состояния,

6. Ярко выраженные вегетативные реакции.
Так же дезадаптация может быть:

1. Патогенная – проявляется в неврозах, психопатиях, нарушениях работы анализаторов, соматических нарушениях.

2. Психосоциальная – как результат половозрастных изменений, акцентуаций характера, неблагоприятных проявлений эмоционально-волевой сферы.

3. Социальная дезадаптация – проявляется в нарушениях норм морали и права, в асоциальных формах поведения, деформации системы внутренней регуляции референтных и ценностных ориентации, асоциальных установок.

Дезадаптация может быть:

Обратимая – это временное снижение функциональных возможностей психики,

Необратимая – это хроническое психическое расстройство.

Дезадаптация может быть:

1. Скрытой – когда человек носит в себе разрушительные эмоции и чувства, такие как обида, тревога, страх, одиночество.

2. Открытой – когда внутренние состояния проявляются в поведении;

3. Ярковыраженной – когда затрагивает не только самого человека, но и социальное окружение.
Выделяют также ситуативную, временную и устойчивую дезадаптацию.
Механизм, противостоящий развитию дезадаптации – это социально-психологическая терпимость личности и выделяет два вида: сенсуальная терпимость и диспозиционная терпимость.

Сенсуальная терпимость – это устойчивость к воздействиям окружающей среды, ослабление реагирования на какой-либо неблагоприятный фактор за счет снижения чувствительности к его воздействию. Это толерантность (повышение порога чувствительности к различным воздействиям среды).

Диспозиционная терпимость – это предрасположенность, готовность к определенной реакции личности на среду. Это установки личности, ее система отношений.


Ресурсы
– это «сильные стороны» личности, которые увеличивают вероятность преодоления кризиса. Благодаря ресурсам эффекты негативных воздействий модерируются и блокируются различным образом.

Ресурсы бывают (С. Хобфолл):

1) Материальные объекты (доход, дом, одежда, материальные фетиши) и нематериальные (желания, цели).

2) Внешние (семья, друзья, работа, социальный статус), внутренние, интраперсональные, (самоуважение, умения, навыки, способности, интересы, черты характера, оптимизм, самоконтроль, ценности).

3) психические и физические состояния

4) волевые, эмоциональные и энергетические характеристики, которые необходимы для преодоления трудных жизненных ситуаций или служат средствами достижения лично значимых целей.

  1. Психология стресса. Типы стрессоров (микрострессоры, макрострессоры, травматические стрессоры, хронические стрессоры).

Смотри № 1.
Леви (последователь Селье) ввел понятия «эустресс» и «дистресс».
Эустресс - полезный, вызывает мобилизацию организма, поднимает жизненный тонус, дает возможность для самореализации. Но если стрессор слишком сильный или длительный, а ресурсов для его преодоления недостаточно, это приводит к развитию дистресса.
Дистресс (истощение, несчастье, горе) - это вредоносный стресс, связанный с отрицательными переживаниями и приводящий к развитию психосоматических изменений. Дистресс может оказывать отрицательное воздействие на деятельность человека, вплоть до ее полной дезорганизации.

В зависимости от вида стрессора и характера его воздействия выделяют различные виды стрессов (Они различаются только стрессорами, а сам адаптационный механизм одинаковый):
Физиологический стресс – возникает в ответ на переживание боли, голода, жажды, чрезмерной физической нагрузки, температуры.
Психологический стресс (опасность, угроза, обман, обида, информационная перегрузка) – Лазарус. Этот вид стресса может развиваться под воздействием не только реальных, но и вероятностных событий, которые еще не произошли, но могут произойти в будущем, вызывая тревогу и страх у человека. Он делится на информационный и эмоциональный.
Информационный стресс возникает в ситуациях информационных перегрузок, большой ответственности, отсутствием нужного алгоритма, нужно быстро принимать решения.
Эмоциональный стресс имеет место в ситуациях, угрожающих физической безопасности человека (войны, преступления, аварии, катастрофы, тяжелые болезни), его экономическому благополучию, социальному статусу, межличностным отношениям.

На развитие психологического стресса влияет множество личностных факторов, важнейшими из которых являются:
-- эмоциональная стабильность личности;
-- локус контроля личности;
-- опыт преодоления подобных стрессовых ситуаций в прошлом;
-- особенности мышления, влияющие на восприятие стрессовой ситуации;
-- готовность человека обратиться за социальной поддержкой и др.

Выделяют так же социальный и профессиональный виды стресса. Социальный стресс связан с переживанием критических жизненных ситуаций, многие из которых являются по-настоящему драматичными (потеря близких, социальные кризисы, отделение от семьи и друзей). Профессиональный стресс возникает в результате большого количества напряженных ситуаций в профессиональной деятельности.

Травматический стресс связан с переживанием психологической травмы, то есть события высокой степени стрессогенности. Травматический стресс сопровождается тяжелыми переживаниями тревоги, депрессии и чувства вины. (Смотри № 9).
Виды стрессоров (по интенсивности и длительности протекания):
Стрессор - стимул, который может запустить в действие реакцию борьбы или бегства.Повседневные микрострессоры (ссоры в семье, на работе, с соседями, незначительное повышение цен и т. д.) - это мелкие трудности, с которыми мы сталкиваемся каждый день. Хотя они могут быть неприятными для нас, мы легко адаптируемся к ним в течение нескольких минут или часов.
Макрострессоры (критические жизненные события) являются для нас более сильными стрессорами и могут требовать более длительной адаптации - нескольких недель или месяцев.
Хронические стрессоры – это постоянно повторяющиеся тяжелые испытания (тяжелые болезни, переживание развода). Адаптация к этим видам стресса может длиться годы. Он возникает в результате длительного эмоционального воздействия ситуации, воспринимаемой субъективно неконтролируемой. Может сильно повлиять на состояние физического и психического здоровья.

  1. Психологические механизмы реагирования на экстремальные и чрезвычайные ситуации

1) Оценка индивидуальной значимости (оценка и сопоставление стимула с предыдущим опытом, стимул приобретает характер стрессора, если в результате его психологической переработки возникает ощущение угрозы).
2) Фрустрация - психическое состояние, которое возникает при блокаде удовлетворения значимых потребностей и проявляется ощущением неудовлетворенности и психического напряжения из-за невозможности достичь тех или иных целей. (№ 1)
3) Тревога – это ощущение неопределенной угрозы, является результатом фрустрации или ее ожидания. Тревога как единое явление может проявляться внутренней напряженностью, ощущением неопределенной угрозы, страхом (чувством конкретной угрозы), ощущением неотвратимости катастрофы и "паникой". Эти расстройства сменяют друг друга по мере усиления тревоги.
Роль тревоги как сигнала неблагополучия и опасности заключается в том, что она активизирует механизмы психической адаптации.
4) Преодолевающее поведение, копинги - реализации психической адаптации (№ 7 )
5) Психологические защиты (№ 6).

  1. Механизмы психологической адаптации: психологические защиты

Психологическая защита – это система адаптивных реакций личности, направленная на защитное изменение значимости дезадаптивных компонентов отношений с целью ослабления их психотравмирующего воздействия на Я – концепцию (Карвасарский).

– это важнейшая форма реагирования сознания индивида на психическую травму (Бассин).

– это приобретенные в процессе развития личности способ достижения Я компромисса между противодействующими силами Оно или Сверх-Я и внешней действительностью, направленный на уменьшение тревоги, вызванной интрапсихическим конфликтом (А. Фрейд).

Роль защитных механизмов – снижение эмоционального напряжения, но это не решение проблемы.

+ и – в защитах.
Позитивное – предохраняют личность от негативных переживаний, восприятия психотравмирующей информации, устраняют тревогу и помогают сохранить в ситуации конфликта самоуважение.
Негативное. Действие защит обычно непродолжительно и длится до тех пор, пока нужна "передышка" для новой активности. Однако, если состояние эмоционального благополучия фиксируется на длительный период, то психологический комфорт достигается ценой искажения восприятия реальности, или самообманом.

Особенности – они действуют на неосознаваемом уровне и поэтому являются средствами самообмана;
– они искажают, отрицают, трансформируют или фальсифицируют восприятие реальности, чтобы сделать тревогу менее угрожающей для индивидуума.

Люди редко используют какой-либо единственный механизм защиты – обычно они применяют различные защитные механизмы для разрешения конфликта или ослабление тревоги.

Классификация защит.
1. защиты, опосредующие восприятие информации. Естественные психологические защиты.
2. защиты, опосредующие различные формы искажения (трансформации) информации. Интегративные психологические защиты.
3. защиты, основанные на первичных примитивных формах психических проявлений. Ретрозащиты.

Естественные психологические защиты.
Главное – блокирование, бессознательное исключение нежелательной информации из сферы сознания:
Вытеснение
. Вытесненное из сознания переживание забывается человеком, но сохраняется в бессознательном.
Подавление
– более сознательное, чем при вытеснении, избегание тревожащей информации, отвлечение внимания от осознаваемых аффектогенных импульсов и конфликтов (Карвасарский).

Интегративные психологические защиты.
Главное – травмирующая информация преобразуется.
Вымещение – защитный механизм, направляющий негативную эмоциональную реакцию не на психотравмирующую ситуацию, а на объект, не имеющий к ней отношения.
Проекция – основывается на том, что личность бессознательно приписывает другим людям качества, которые присущи самому человеку и которые он не хочет иметь, не хочет осознавать. Показано, что чаще действие защитного механизма проекции характерно для интровертов.
Идентификация осуществляется на основе эмоциональной связи с другим лицом. Она сопровождается стремлением человека походить на того, кого он любит, обожает, боготворит. Специфические свойства и качества другого человека, его выражение лица, манера разговора, походка, стиль поведения – все это копируется и воспроизводится тем, кто стремится походить на своего кумира.
Обесценивание. При обесценивании целей происходит отказ от бывшего желания или его трансформация в другое, более достижимое.
Рационализация – поиск рационального объяснения, оправдания своим действиям, поступкам. Интеллектуализация – это защитный механизм, доводящий до крайности процесс, в ходе которого человек стремится овладеть влечениями, связывая их с теми или иными мыслями и сознательно играя ими. Это чисто интеллектуальный процесс представляет собой обдумывание и выработку множества способов для предотвращения опасности.
Компенсация предполагает попытку исправления или нахождения замены неполноценности. Проявляется в том, что вместо развития недостающего качества человек начинает интенсивно развивать тот признак, который у него и так хорошо развит, компенсируя тем самым свой недостаток. Гиперкомпенсация проявляется в том, что человек старается развить те данные, которые у него слабо развиты. (А.Адлер).
Реактивное образование – заключающаяся в преобразовании негативного чувства в позитивное, либо наоборот. Пример: молодую маму бесит её ребёнок (он плачет), но она заменяет раздраженность на обратное чувство – чрезмерную опеку.

Ретро-защиты.

Главное – возвращение к механизмам, возникшим в детстве, практически без их изменения. Поведение человека инфантильное, личность незрелая.

Отступление, предохраняя личность от негативных переживаний, обедняет ее внутренний мир, скудеет и мир мыслей, и мир чувств, в целом вся аффективная сфера.

Регрессия возвращения от поздней фазы развития к более ранней. Появляющаяся реакция на раздражитель характерна для более ранней стадии развития.

Отрицание - Проявляется как отказ признавать существование чего-то нежелательного.

  1. Механизмы психологической адаптации: стратегии совладания со стрессом

Копинг, копинговые стратегии (англ. coping, coping strategy) — это то, что делает человек, чтобы справиться со стрессом. Близкое понятие, широко используемое и глубоко разработанное в русской психологической школе — переживание.

Впервые термин появился в психологической литературе в 1962 году Л. Мэрфи применил его, изучая, каким образом дети преодолевают кризисы развития. В 1966 году Р. Лазарус в книге «Психологический стресс и процесс совладания с ним» обратился к копингу для описания осознанных стратегий совладания со стрессом и с другими порождающими тревогу событиями.

Со временем понятие «копинг» стало включать в себя реакцию не только на «чрезмерные или превышающие ресурсы человека требования», но и на каждодневные стрессовые ситуации.

Классификация

Проблемно-фокусированные / эмоционально-фокусированные копинг-стратегии

Исследователи, первые использовавшие понятие копинга в психологии, предложили и первую классификацию копинг-стратегий. Лазарус и Фолкман предложили дихотомическую классификацию копинг-стратегий, выделив их следующую направленность:
• проблемно-фокусированные стратегии
• эмоционально-фокусированные стратегии

Когнитивные / поведенческие / эмоциональные копинг-стратегии

Некоторые исследователи предлагают классификации, в которых копинг-стратегии различаются в зависимости от типов процессов (эмоциональных, поведенческих, когнитивных), лежащих в их основе.

Эффективные / неэффективные копинг-стратегии

В то же время, некоторые исследователи пришли к тому, что стратегии лучше всего сгруппировать в копинговые стили, представляющие собой функциональные и дисфункциональные аспекты копинга.

1. К наиболее адаптивным копинг-стратегиям относятся стратегии, направленные непосредственно на разрешение проблемной ситуации.
2. Копинг-стратегии не связанные с активными действиями, но способствующие адаптации человека в стрессовой ситуации: «поиск эмоциональной социальной поддержки», «подавление конкурирующей деятельности», «сдерживание» – ожидание более благоприятных условий для разрешения ситуации вместо импульсивных действий и «юмор» как попытка справиться с ситуацией с помощью шуток и смеха по ее поводу.
3. Неадаптивные копинг-стратегии: «фокус на эмоциях и их выражение», «отрицание», «ментальное отстранение» – уход от стресса через фантазирование, мечты, сон; «поведенческое отстранение» – отказ от активного разрешения ситуации. (Отдельно можно выделить такие копинг-стратегии, как «обращение к религии» и «использование алкоголя и наркотиков».)

Копинг-стратегии как степень контроля над ситуацией

В психологической литературе также представлены иные классификации, которые рассматривают копинг-стратегии как планируемые поведенческие стратегии, которые служат для того, чтобы поддерживать или восстанавливать контроль в ситуациях, когда он подвергается угрозе.

Копинг-стратегии. (Фолкман, Лазарус):

1. Стратегия противостоящего совладания - состоит из агрессивных усилий человека изменить ситуацию, проявления непрязни и гнева в отношении того, что создало проблему.

2. Стратегия дистанцирования - описывает попытки индивида отделить себя от проблемы, забыть о ней.

3. Стратегия самоконтроля - заключается в старании регулировать собственные чувства и действия.

4. Стратегия поиска социальной поддержки - состоит из усилий индивида найти в обществе информационную, материальную и эмоциональную помощь.

5. Стратегия принятия ответственности - заключается в признании своей роли в порождении проблемы и в попытке не повторять прежних ошибок.

6. Стратегия избегания - складывается из усилий человека избавиться от проблемной ситуации, уйти из нее.

7. Стратегия планового решения проблемы - состоит в выработке плана действий и следования ему.

8. Стратегия позитивной переоценки - описывает усилие человека придать позитивное значение происходящему, его попытку справиться с трудностями путем интерпретации обстановки в позитивных терминах.

Копинг-стратегии, неэффективные в одних ситуациях, могут оказаться вполне эффективными в других; например, стратегии, неэффективные в ситуации, которая неподконтрольна субъекту, могут быть эффективны в ситуациях, которые субъект способен контролировать и изменять в желаемую сторону

Копинги в отличии от защитных механизмов имеют:
1. Осознанный характер 
2. Произвольная природа процесса. Впоследствии был предложен еще один критерий (Крамер).



  1. Психологическая устойчивость, ресурсы преодоления личностью травмирующих факторов

Влияют:

Психологическая устойчивость - Целостная характеристика личности, обеспечивающая ее устойчивость к фрустрирующему и стрессогенному воздействию трудных ситуаций. 

Поведение психологически устойчивой личности осуществляется в целом по следующей схеме: Задача => актуализируемый ею мотив => осуществление действий, ведущих к его реализации => осознание трудности => негативная эмоциональная реакция => поиск способа преодоления трудности => понижение силы отрицательных эмоций => улучшение функционирования (и сопутствующая ему оптимизация уровня возбуждения).

Схема поведения у психологически неустойчивой личности:
Задача => мотив => осуществление действий, ведущих к его реализации => осознание трудности => негативная эмоциональная реакция => хаотические поиски выхода => усугубление осознаваемых трудностей => возрастание негативных эмоций => ухудшение функционирования => понижение мотивации или оборонительная реакция.

Существуют характеристики личности, которые определяют успешность адаптации человека в самых разнообразных условиях. Эти характеристики формируются в процессе всей жизни человека, к ним относят:

Все эти характеристики формируют одну интегральную характеристику

личностный адаптационный потенциал – это системное свойство личности, которое заключается в способности личности адаптироваться к условиям социальной среды. Чем выше уровень развития данного свойства, тем к более жестким и суровым условиям социальной среды может приспособиться человек.

В условиях реальной угрозы для жизни люди с более высоким адаптационным потенциалом имеют больше шансов уцелеть и могут успешно выполнять профессиональные обязанности. Также впоследствии они имеют больше шансов восстановить функциональное состояние организма и вернуться к нормальной жизни.

  1. Психология травматического стресса. Методологические различия при определении стресса и травматического стресса

Травматический стресс – это особая форма общей реакции, возникающая в ситуации, когда стресс перегружает психологические и адаптационные возможности человека и разрушает защиту, т.е. стресс становится травматическим, когда результатом воздействия стрессора является нарушение в психической сфере.

– это специфиче­ский класс критических жизненных событий, которым присущи сле­дующие характеристики:

  1. они нежелательны;

  2. обладают крайне негативным воздействием и высокой интенсивностью;

  3. их тяжело конт­ролировать, вплоть до полной невозможности контроля;

  4. они превышают возможности преодоления и чаще всего непредска­зуемы (случаются внезапно).


Стрессор в таких случаях – это травматические события, которые коренным образом нарушают чувство безопасности индивида.

Травматическое событие – это событие, связанное со смертью, угрозой смерти, тяжелым ранением или ка­кой-то другой угрозой с физическими последствиями, причем дан­ное событие может затрагивать человека прямо или косвенно. Ино­гда травма возникает из-за того, что человек становится свидетелем ранения или смерти другого человека.
– это экстремальные события, обладающие мощным негативным воздействием, требующие активности индивида по совладанию с этим воздействием.
Виды травматических ситуаций:

  1. Кратковременные (землетрясение, цунами)

  2. Постоянные/повторяющиеся (заложничество)


Результатом травматического стресса может стать психическая травма.

Психическая травма — внутреннее состояние, характеризующиеся нарушением аутопластической адаптации, возникающей вследствие дисбаланса воздействий и психических возможностей индивида.

Характеристики ПТ:

  1. прошедшее событие осознается

  2. состояние обусловлено внешними причинами

  3. пережитое нарушает привычный образ жизни

  4. вызывает чувство ужаса, бессилия, невозможности что-то предпринять и изменить

Линдеманн ввел понятие «синдром острого горя». Он имеет схожие черты переживания, затем переходит в посттравматический синдром.

  1. физическое страдание (тяжесть от ходьбы, постоянные вздохи)

  2. поглощенность образом умершего (постоянно думает о нем, видит сны с ним)

  3. чувство вины

  4. враждебные реакции

  5. утрата модели поведения

Травматическое событие => (вызывает) Травматический стресс => Психологическая травма => Психогенное заболевание. (см. № 13)
Для нового приспособле­ния требуется много энергии, усилий, так как обычно эти события затрагивают не только самого индивида, но и близких ему людей, а иногда еще и материальное имущество или социальное и личное существование в целом. Жертвы травматичес­ких событий подвергаются многократным перегрузкам, а нередко и целому ряду следствий этих перегрузок, включая признание челове­ка «жертвой».

  1. Психологические параметры травматического стресса

 В Международной классификации психических нарушений, травматический стресс определяется как комплекс реакций, когда:

  1. Травматическое событие упорно переживается вновь и вновь. Воспоминания о событии; кошмарные сны; действия или чувства, соответствующие переживаемым во время травмы; иллюзии, галлюцинации; негативные переживания при столкновении с чем-то, напоминающем травматическое событие.

  2. Физиологическая реактивность, если что-то напоминает или символизирует травматическое событие.

  3. Упорно избегается все, что может быть связано с травмой: мысли, разговоры, действия, места.

  4. Появляется неспособность вспомнить важные эпизоды травмы.

  5. Выражено снижение интереса к тому, что раньше занимало, человек становится равнодушным ко всему, его ничто не увлекает.

  6. Появляется чувство отстраненности и отчужденности от других, ощущение одиночества.

  7. Притупленность эмоций - неспособность переживать сильные чувства.

  8. Появляется короткая жизненная перспектива, когда человек планирует свою жизнь на очень небольшое время.

  9. Проблемы со сном (бессонница или прерывистый сон).
    10. Раздражительность или вспышка гнева.
    11. Сверхбдительность.
    12. Преувеличенное реагирование. При малейшем шуме, стуке человек вздрагивает, бросается бежать, громко кричит.

Травматический стресс будет тем сильнее, чем более:
• человек воспринимал ситуацию как невозможную;
• человек не мог эффективно противодействовать ситуации (бороться или бежать);
• человек не мог разряжать энергию (был в состоянии оцепенения).

Естественный процесс переживания травмы, нормальные постстрессовые реакции. Фазы постстрессовой реакции:

1. Фаза шока
Задача — самоанестезия.
Основная фраза — «ничего (или почти ничего) не произошло».
Форма проявления — заглушение восприятия (через оцепенение или повышенную активацию).
Критерий завершения — признание случившегося как реального факта жизни.

Формы проявления шока:

• отрицание произошедшего (цель — подавление чувств, связанных с травмой)
• рыдания (цель — сброс напряжения, разрядка травматической энергии)

2. Фаза гнева
Задача — прохождение от формального признания к внутреннему принятию.
Основная фраза — «я знаю, что так случилось, но не принимаю этого».
Форма проявления — протест (в виде гнева или тревоги).
Критерий завершения — резкое снижение активности.

Каналы выражения гнева (сброса напряжения):

Агрессия на источник случившегося
Агрессия на непомогших помощников
Агрессия на себя самого (вина)
Агрессия на объект потери
Агрессия на высшие силы,

Два способа переживаний на этой фазе.

Тоскование и поиск.
Проявляется при травме, связанной с потерей. У человека могут возникать ощущения, что он видит ушедшего на улице, слышит его шаги. Создается ощущение, что он как бы «ищет встречи» с погибшим. Это форма неприятия случившегося.
Частые проявления этого аспекта — перебирание вещей, возвращение к памяти о погибшем, активные рассказы и воспоминания.

Тревога и страх.
Тревога здесь будет связана со стремлением предотвратить повторение события. Человек боится, что эта ситуация может вернуться. Часто тревога может проявляться как паника или как ощущение спутанности сознания.

3. Фаза депрессии
Задача — горевание.
Основная фраза — «боль продолжается и продолжается, и у нее нет конца».
Форма проявления — снижение активности, апатия.
Критерий завершения — постепенное повышение активности.

Ее продолжительность всегда индивидуальна и зависит от:
• общих адаптационных способностей организма (врожденные особенности плюс опыт восстановления после дистресса);
• объема энергии, активированной в ситуации травмы.

Формы переживаний на фазе депрессии.

1. Изоляция, потеря идентичности и снижение самооценки. Как следствие изоляции у человека могут возникать ощущения беспомощности, ненужности и бесполезности.
2. Потеря смысла (веры и цели).
3. Потеря физического контакта. Депрессия выражается в потере ощущений собственного тела, чувство пустоты, трудности со сном.

4. Фаза исцеления.

Задача — введение травмы в контекст жизни.
Основная фраза — «я становлюсь в чем-то больше, чем раньше».
Форма проявления — повторные переживания травмы (в различных формах) без возбуждения.
Критерий завершения — исчезновение всех симптомов предыдущих фаз.


  1. Когнитивная оценка травмирующей ситуации. Ее роль в развитии травматического стресса.

Механизм возникновения травматического стресса.
1. В травматической ситуации:
нарастание напряжения  запечатление ситуации в психике.
2. После травматической ситуации:
невозможность завершить ситуацию  симптомы «повторения» ситуации (на всех уровнях психики)  невозможность расслабления

Обязательные условия возникновения травмы
-- нехватка сил справиться с ситуацией
-- отсутствие сил допустить такую ситуацию.

ПТСР – нарушения психики у лиц, перенесших экстремальные ситуации и получившие психическую травму. Отставленная или затяжная патологическая реакция на исключительное по силе психического воздействия, степени угрозы для жизни и здоровья или значительной утраты с повторно вторгающимися в сознание представлениями, отражающими экстремальное событие, острыми драматическими вспышками паники или дисфории на фоне хронического чувства отчужденности, синдрома избегания деятельности и ситуаций, напоминающих или ассоциирующихся с травмой.
Симптомы из МКБ:
1) больной был подвержен стрессовой ситуации, угрожавшей жизни и здоровью.
2) Стойкие воспоминания, сны, повторные переживания в аналогичных ситуациях.
3) Избегание похожих ситуаций.
4) Амнезия аспектов травмы, либо постоянные симптомы: возбудимость, нарушения сна, трудности с концентрацией, тревожность, вспышки гнева.
5) 2,3,4 проявляются в течение 6 мес. после ситуации.

На успешность преодоления ПТСР влияет когнитивная оценка и переоценка травмирующего опыта. Когнитивная оценка травмирующей ситуации будет в наибольшей степени способствовать преодолению ее последствий, если причина травмы приобретет экстернальный характер (не «я плохой», а «я совершил плохой поступок»).

В этом случае сохраняется и повышается вера в реальность бытия, в существующую рациональность мира, а также в возможность сохранения собственного контроля ситуации.
Главная задача при этом — восстановление в сознании гармоничности существующего мира, целостности его когнитивной модели: справедливости, ценности собственной личности, доброты окружающих.

Наконец, значение социальных условий, в частности фактора социальной поддержки окружающих, для успешного преодоления ПТСР-синдрома отражено в моделях, получивших название психосоциальных.

Основные социальные факторы, влияющие на успешность адаптации жертв психической травмы:
-- отсутствие физических последствий травмы,
-- прочное финансовое положение,
-- охранение прежнего социального статуса,
-- наличие социальной поддержки со стороны общества и особенно группы близких людей. (больше всего влияет на успешность).
  1   2


Учебный материал
© bib.convdocs.org
При копировании укажите ссылку.
обратиться к администрации