Сорочинская Е.Н. Рабочая папка социального педагога - файл n1.doc

Сорочинская Е.Н. Рабочая папка социального педагога
скачать (939 kb.)
Доступные файлы (1):
n1.doc939kb.06.11.2012 14:28скачать

n1.doc

1   2   3   4   5   6   7   8   9

Ф.И.О. учащегося_________________________________________________________________


__________________________________________________________________________________
Класс_____________________________________________________________________________
Классный руководитель___________________________________________________________

__________________________________________________________________________________
Адрес_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

СВЕДЕНИЯ ОБ ОПЕКУНЕ


Ф.И.О.___________________________________________________________________________

Место работы_____________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Возраст___________________________________________________________________________

Доход семьи_______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Причина оформления опекунства___________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ
Мать_____________________________________________________________________________

Возраст___________________________________________________________________________

Место работы_____________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________
Отец_____________________________________________________________________________

Возраст___________________________________________________________________________

Место работы_____________________________________________________________________

АКТ

обследования жилищно-бытовых условий

__________________________________________________________________________________

по адресу__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

от «____»_________________г.
Мною, социальным педагогом средней школы №________________________________________________________________________________

проведено обследование жилищно-бытовых условий_____________________________________

__________________________________________________________________________________

в связи с __________________________________________________________________________

В ходе обследования установлено, что по указанному адресу в ______комнатной квартире /частном доме жилой площадью_______________проживают:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Санитарное состояние_______________________________________________________________

__________________________________________________________________________________
Общий доход семьи_________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________
Взаимоотношения в семье____________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Соседями характеризуются___________________________________________________________

__________________________________________________________________________________
Из беседы выяснилось, что___________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Краткая характеристика несовершеннолетнего__________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Успеваемость________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Состояние здоровья_________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Расходование средств на содержание подопечного_______________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
На основании вышесказанного считаю, что_____________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Социальный педагог

МОУ СОШ №_____ _____________________

КАРТА ОБСЛЕДОВАНИЯ СОЦИАЛЬНО-ДЕЗАДАПТИРОВАННЫХ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ

Общие характеристики условий воспитания


  1. Фамилия, имя, отчество___________________________________________

2. Год рождения____________________________________________________

3. Здоровье: хорошее (5), удовлетворительное (4), слабое (3), патология (2), хронические болезни (1).

  1. Характер занятости (подчеркнуть нужное): учеба в общеобразовательной школе, ПТУ, негосударственных учебных заведениях, колледжах, гимназиях.

Работа: в государственном учреждении, предприятии, в сфере обслуживания, в частных учреждениях, других местах.

  1. Поведение в школе или другом заведении: примерное (5), хорошее (4), удовлетворительное (3), неудовлетворительное (2), состоит на учете в милиции (1).

  2. Общественная активность: организатор коллективных дел (5), активный участник коллективных дел (4), пассивный участник коллективных дел (3), не участвует в общественной жизни (2), бойкотирует, дезорганизует коллективные мероприятия (1).

  3. Отношение к учебе: заинтересованное (5), избирательно-заинтересованное (4), равнодушное (3), отрицательное (2), крайне отрицательное (1).

  4. Состав семьи: мать, отец, бабушка, дедушка (5), только мать и отец (4), мать и отчим, мачеха и отец (3), одна мать, один отец (2), нет родителей — бабушка, дедушка, другие родственники (1).

9.Количество детей в семье_____________________________________________

10. Образование родителей: высшее (5), незаконченное высшее (4), среднее специальное (3), общее среднее (2), неполное среднее (1).

11.Характеристика отношений в семье:

12. Степень выраженности асоциальных, стяжательских взглядов, убеждений в семье:

—семья характеризуется разумным сочетанием духовных и материальных потребностей (5);

13. Характер эмоциональных отношений в семье:

14. Характеристика дружеского внешкольного общения со сверстниками:

криминогенные группы, состоящие на учете в милиции за различные правонарушения: мелкие кражи, угоны, бродяжничество, др. (1).


ПРИМЕРНЫЙ ПАСПОРТ РЕБЕНКА – ИНВАЛИДА
№ анкеты__________________________

Город_____________________________

Район_____________________________


____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

б) вдовство;

в) брак не регистрирован;

г) отец, мать лишены родительских прав.

Отдельно указать дополнительные характеристики жилья (жилье под снос, печное отопление, нет водоснабжения, канализации, газа, лифта, жилье приспособленное, барачного типа, требует ремонта и т.д.)______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Дата заполнения
Ф.И.О., должность заполняющего анкету

__________________________________________________________________________________


СОЦИАЛЬНО-ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ КАРТА УЧЕНИКА, ТРЕБУЮЩЕГО ОСОБОГО ВНИМАНИЯ
Ф.И.О._________________________________, ученик(ца)___________класса

Адрес_____________________________________________________________

Телефон___________________________________________________________

С кем проживает ученик:

-с родителями

-с матерью

-с отцом

-с другими родственниками

1   2   3   4   5   6   7   8   9


Учебный материал
© bib.convdocs.org
При копировании укажите ссылку.
обратиться к администрации