Лекции - Основи лікувального масажу - файл n4.doc

Лекции - Основи лікувального масажу
скачать (1862.6 kb.)
Доступные файлы (20):
n1.doc54kb.03.02.2009 11:28скачать
n2.doc96kb.24.12.2009 12:50скачать
n3.doc24kb.27.03.2008 17:09скачать
n4.doc815kb.03.02.2009 12:55скачать
n5.doc100kb.03.02.2009 12:26скачать
n6.doc49kb.24.03.2009 13:59скачать
n7.doc380kb.24.12.2009 12:48скачать
n8.doc265kb.18.03.2009 17:42скачать
n9.doc127kb.24.12.2009 13:00скачать
n10.doc130kb.24.12.2009 13:12скачать
n11.doc204kb.22.04.2009 12:58скачать
n12.doc184kb.24.12.2009 13:02скачать
n13.doc89kb.24.12.2009 13:15скачать
n14.doc516kb.24.03.2009 13:28скачать
n15.doc342kb.24.12.2009 13:20скачать
n16.doc77kb.24.02.2009 19:09скачать
n17.doc76kb.24.02.2009 17:04скачать
n18.doc112kb.03.02.2009 13:48скачать
n19.doc88kb.24.12.2009 13:22скачать
n20.doc66kb.09.10.2009 11:05скачать

n4.doc

ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ МАССАЖА

ТРЕБОВАНИЯ К ПОМЕЩЕНИЮ И ИНВЕНТАРЮ

Лучше всего делать массаж в изолированном теплом помещении с температурой не менее +20...+22°С. При недостаточном отоплении нарушается комфорт пациента, к тому же охлаждение тела ведет к повышению мышечного тонуса. Помещение для массажа должно быть сухим и светлым. При плохом освещении массажист быстро устает, поэтому источник света следует располагать так, чтобы свет не раздражал глаза массажиста и падал на пациента под углом. Предпочтительно естественное освещение, хотя можно использовать и лампы дневного света. Для проветривания необходим двух-трехкратный обмен воздуха в час с помощью специального устройства или следует установить фрамугу, через которую поток воздуха будет направлен вверх. На открытом воздухе массаж можно проводить в теплую погоду при температуре не ниже +20°С, в месте, за- щищенном от солнечных лучей и ветра. Массажная комната должна быть хорошо оборудована. Обязательно наличие умывальника с горячей и холодной водой, мыла, зеркала, полотенца, двух стульев, письменного стола, регистрационного журнала, графина с питьевой водой, стакана, ширмы, шкафа для хранения халатов. Также необходимо иметь спиртовые растворы йода, бриллиантовой зелени, клей БФ6, бинты, вату, лейкопластырь, 3%ный водный раствор аммиака, валериановые капли, перекись водорода, тальк, ножницы, пинцет, песочные часы (на 3, 5, 10, 25 минут). Массаж выполняется на кушетке. Специальные кушетки имеют различные конструкции: с приподнимаемыми ножным и головным концами или с приставными подголовниками и подлокотниками. Существуют кушетки, высота которых регулируется с помощью механического или гидравлического привода. Встречаются и кушетки с подогревом. Если таковых нет, то изготавливается кушетка по размерам, наиболее подходящим для массажиста: высота 60—80 см, ширина 60—65 см, длина 200—210 см, валик диаметром 25—35 см, который подкладывается под ноги пациента для придания удобного положения, и маленькая плоская подушка. Сверху кушетку покрывают поролоном и обивают синтетическим материалом, который легко мо- ется. Не рекомендуется проводить массаж на жестких покрытиях и на мягких кроватях. При проведении практических занятий по обучению технике и методике массажа одна кушетка должна приходиться на двоих обучающихся. Для массажа рук рекомендуется иметь стол высотой 70—80 см, длиной 50 см, шириной 30 см и ватную или поролоновую подушку. Желателен винтовой стул на колесиках.
ТРЕБОВАНИЯ К МАССАЖИСТУ

При проведении массажа немалое значение имеет не только уровень профессиональных знаний массажиста, но и его общая культура. При контакте с пациентом массажист должен расположить его к себе, должен обладать умением выслушать, желанием помочь, используя свои навыки и опыт. Внимательность и терпеливость, дружелюбие и тактич- ность — вот качества, необходимые массажисту при работе с пациентом. Массажист должен вести себя ровно, спокойно и уверенно, вселяя в пациента веру в силу массажа. Методика массажа разрабатывается на основании диагноза. Графику проведения сеансов отводится немаловажная роль. Массажисту необходимо научиться экономить свою энер- гию, не делать лишних движений. Движения рук должны быть мягкими, ритмичными, плавными. Для более эффективного выполнения приемов массажисту следует одинаково хорошо владеть правой и левой руками и включать в работу только те мышцы и мышечные группы, которые должны участвовать в выполнении данного приема. Если его можно выполнить только кистью, то не следует включать в работу предплечье, плечо и тем более туловище. Кисти рук массажиста должны быть пластичные, теплые и сухие. Недопустимы ссадины, царапины, трещины, мозоли, длинные ногти. Если на руках есть какие-либо заболевания (грибковые, воспалительные и т. д.), массировать нельзя, так как инфекция может быть легко перенесена на здоровую кожу пациента. Сила и выносливость рук, необходимые для выполнения массажа, тренируются определенными упражнениями с использованием кистевого и ручного эспандера, гантелей. Благотворное влияние оказывают систематические занятия физкультурой и спортом. Большое значение придается тренировке гибкости лучезапястных суставов, а также силе и растяжению пальцев. Теплые ванночки с переменной температурой, растирание рук лимонным соком, 1%-ным раствором формалина, спиртовым раствором (30—40%), одеколоном дают хоро- ший эффект при холодных и влажных руках. Перед каждой процедурой необходимо мыть руки теплой водой с мылом, а после работы вымытые руки смазывать кремом или смягчающей жидкостью, подобранными для своей кожи. Рекомендуется иметь несколько кремов и время от времени менять их, чтобы избежать эффекта привыкания. Массажист должен работать в чистом халате, в легкой и свободной обуви, без перстней, колец и часов, которыми можно повредить кожу массируемого. Рабочая поза массажиста должна быть удобной, при необходимости ее надо менять, так как длительное выполнение массажа в одном вынужденном положении приводит к быстрому утомлению. Во время массажа не рекомендуется разговаривать, так как это вызывает повышение мышечного тонуса у паци- ента, нарушает дыхание у массажиста и отвлекает его от сосредоточенной работы. Массажист должен не только в совершенстве владеть техникой массажа, но и иметь ясное представление о физиологическом воздействии отдельных приемов массажа, а также одного и того же приема, выполняемого с различной силой, темпом и длительностью. Массажист должен четко представлять, в каких случаях применять тот или иной прием и когда переходить от одного из них к другому. Кроме того, он обязан хорошо знать анатомию, топографию мышц, сосудов, нервов, показания и противопоказания к проведению массажа.
Уход за руками массажиста

Кисти рук подвергаются воздействию холода, ветра, солнца, горячей и холодной воды, мыла. Руки обветриваются, загрязняются, кожа их грубеет, становится сухой, трескается и шелушится. Грязные руки могут быть источником инфекции. Уход за ними необходим не только с гигиенической, но и с эстетической точки зрения. Уход за руками значительно облегчается, если домашнюю и другую работу проводить в перчатках: с водой и красками — в резиновых, с сухими предметами — в хлопчатобумажных. Длительное пользование резиновыми перчатками не рекомендуется, так как выделяющийся под ними пот раздражает кожу. Сняв их, руки моют в теплой воде, высушивают и в кожу втирают крем. Во время втирания рекомендуется сделать несколько гимнастических упражнений для пальцев и кисти. Утром, после гимнастики, руки моют теплой водой или водой комнатной температуры с мылом («Детское» или любое туалетное). Если часто пользоваться холодной водой, то кожа шелушится и становится жесткой. Неумеренное пользование горячей водой также нежелательно, ибо она обезжиривает кожу, делает ее сухой, шероховатой. Поэтому после мытья руки вытирают насухо и смазывают кремом. После грязной работы (во избежание заражения гнойничковыми, грибковыми и другими заболеваниями) рекомендуются следующие способы очистки рук.

1. Вымыть руки холодной водой с щепоткой суперфосфата (лучше гранулированного), затем промыть теплой водой с мылом, тщательно вытереть и втереть в кожу быстро впитывающийся крем для рук.

2. Развести в воде чайную ложку питьевой соды, столовую ложку глицерина и половину чайной ложки нашатырного спирта. Руки вымыть или подержать в ванночке 10 минут, после чего вытереть насухо и втереть в кожу: днем — быстро впитывающийся крем для рук, а вечером — жирный.

3. Руки протереть листьями щавеля, затем вымыть водой с хорошим мылом.

4. Вымыть руки в ванночке с теплым раствором уксусной кислоты или лимонного сока либо в солевом растворе (100 г соли на 1 л воды, поваренную соль можно заменить морской).

Вечером уход за кожей должен быть более тщательным. Руки вымыть теплой водой с мылом, лучше сделать ванночку: теплую с раствором уксусной кислоты или лимонного сока либо солевую. После мытья или ванночки руки насухо вытереть мягким полотенцем. Крем втирать по массажным линиям — от кончиков пальцев до лучезапяя стного сустава. Выполнять массаж, придерживаясь тех же линий.
Упражнения для рук

1. Сесть за стол. Сжать и разжать кисти — 6 раз.

2. Опереться обеими руками на стол и выполнить пальцами движения, похожие на движения при игре на пианино — несколько раз. Поднимать поочередно каждый выпрямленный палец (не отрывая ладонь и остальные пальцы от поверхности стола) как можно выше и опускать на стол — несколько раз. Повторить то же самое, но, не придерживая пальцы на поверхности стола, стараться сильно ударять подушечками пальцев о стол — несколько раз.

3. Опереться локтями о стол и проделать кистями круговые движения то в одну, то в другую сторону — несколько раз.

4. Опереться на локти, пальцы сложить в замок и прижать как можно сильнее, отталкивая ладони друг от друга — по 6 раз каждой рукой.

5. Упражнения с гантелями весом 3 кг: а) руки с гантелями держать внизу — повороты вправо, влево — по 6 раз; б) сгибание, разгибание в лучезапястных суставах — по 6 раз. 6. Руки с гантелями держать перед собой — упражнения те же, что и в п.
ТРЕБОВАНИЯ К МАССИРУЕМОМУ

Массируемому перед массажем рекомендуется принять теплый душ. Если такой возможности нет, необходимо помыть ноги и обтереть остальные части тела влажным полотенцем. Перед местным массажем (самомассажем) можно протереть массируемые участки тела влажным полотенцем или тампоном, смоченным в спирте, одеколоне. Обычная одежда во время массажа: трусы и бюстгальтер — для женщин, трусы или плавки — для мужчин, ибо массаж обнаженной кожи наиболее эффективен. Однако при значительном оволосении (во избежание раздражения волосяных луковиц) или, если по каким-то причинам массируемую область тела обнажить нельзя, можно массировать через тонкую чистую ткань, хорошо впитывающую влагу и пропускающую воздух. Ссадины, расчесы, царапины на коже, полученные незадолго перед массажем, заклеивают клеем БФ-6 или обрабатывают спиртовым раствором йода или бриллиантовой зелени, а во время массажа обходят. Если кожа поражена экземой или лишаем, то массаж не проводится до выздоровления. Для получения наибольшего эффекта от массажа положение массируемого должно быть удобным. Важное условие — наиболее полное расслабление мышц массируемой части тела. На основании многочисленных исследований удалось определить углы сгибания и отведения конечностей, которые должны быть соблюдены, чтобы придать им среднее физиологическое положение. Когда массируемый лежит на спине, среднефизиологическое положение для нижней конечности будет следующим: отведение от вертикали на 35° и сгибание ее в коленном суставе под углом 45°. Среднефизиологическое положение для мышц верхней конечности будет достигнуто при отведении плеча от вертикальной плоскости на 45°, сгибании предплечья в локтевом суставе под углом 110°, сгибании кисти в лучезапястт ном суставе под углом 95—100° (при полусогнутых пальцах). Когда массируемый лежит на животе, для расслабления мышц нижней конечности под голень следует подкладыы вать валик или поддерживать ее снизу на весу. Угол сгибания в коленном суставе 25—40° — в зависимости от высоты кушетки, а также от роста массажиста. Для наиболее полного расслабления мышц верхней конечности целесообразно принимать исходное положение, при котором рука, вытянутая вдоль туловища, имеет угол сгибания между предплечьем и плечом, равный 110°. Для правильного выполнения массажа не менее важно устойчивое положение массируемой части тела. Если нет прочной опоры для массируемой части тела, то пациент не сможет расслабить мышцы.











Учебный материал
© bib.convdocs.org
При копировании укажите ссылку.
обратиться к администрации